Bagaimana untuk mendiagnosis discoid lupus erythematosus

Posted on
Pengarang: Lewis Jackson
Tarikh Penciptaan: 5 Mungkin 2021
Tarikh Kemas Kini: 1 Julai 2024
Anonim
Systemic lupus erythematosus (SLE) - causes, symptoms, diagnosis & pathology
Video.: Systemic lupus erythematosus (SLE) - causes, symptoms, diagnosis & pathology

Kandungan

Dalam artikel ini: Mengakui gejala Menimbang faktor risiko Menjana discoid lupus15 Rujukan

Discoid lupus erythematosus adalah keadaan kulit kronik yang menyebabkan lesi merah dan bersisik di pelbagai bidang badan. Persamaan dengan patologi lain menjadikannya sukar untuk didiagnosis. Jika anda fikir anda memilikinya, berjumpa doktor dengan segera untuk mendapatkan diagnosis rasmi dan memulakan rawatan. Rawatan awal adalah penting untuk mengurangkan risiko kesan sampingan yang serius, seperti kecacatan kekal pada kulit, atau alopecia. Rawatan yang biasa digunakan untuk merawat keadaan ini termasuk mengurangkan pendedahan matahari, menggunakan steroid topikal dan mengambil ubat anti-malaria.


peringkat

Bahagian 1 Mengenali gejala

  1. Kenali gejala. Orang dengan keadaan ini biasanya mengadu gatal ringan dan kesakitan yang kadang-kadang, tetapi ramai pesakit tidak mengalami ini atau sensasi lain yang berkaitan dengan kecederaan. Gejala sering berlaku di bahagian paling banyak kulit yang terdedah kepada kulit, tetapi separuh dari tanda-tanda ini terdapat di bahagian kulit kepala. Berikut adalah senarai gejala fizikal discoid lupus erythematosus.
    • Kecederaan atau tompok kemerahan, bersisik, erythematous, sedikit menyusup dan ketara di atas dan / atau di bawah leher. Mereka sering berbentuk duit syiling dengan kulit tebal dan squama.
    • Satu halangan folikel rambut yang mengakibatkan keguguran rambut.
    • Perubahan warna kulit. Lesi lebih jelas di pusat (hipopigmentasi) dan lebih gelap di pinggir (hyperpigmentation).
    • Lesi boleh melebar sedikit, mengecilkan, menyembuhkan, dan mungkin ada telangiektasia, yang tidak lebih daripada pelebaran kapal dermis superfisial, sehingga memberikan penampilan web labah-labah ke lesi.
    • Reaksi fotosensitif mungkin kerap berlaku.



  2. Jangan mengelirukan simptom penyakit ini. Semasa diagnosis, pakar dermatologi akan cuba mengesahkan keadaan perubatan lain yang mungkin mempunyai gejala yang sama seperti discoid lupus erythematosus. Gejala-gejala ini termasuk (tetapi bukan satu-satunya) lesi kulit yang disebabkan oleh:
    • sifilis
    • keratosis actinic
    • komplikasi sarcoidosis
    • pelan lichen
    • psoriasis plak


  3. Dapatkan segera doktor. Jika anda menganggap anda mempunyai penyakit ini, buat temujanji dengan pakar dermatologi secepat mungkin. Dalam kebanyakan kes, diagnosis didasarkan pada penemuan klinikal, atau pada kesimpulan dermatologi selepas pemeriksaan dermatologi. Kadang-kadang pemeriksaan histopatologi mungkin diperlukan untuk mengecualikan penyakit kulit lain.
    • Discoid lupus erythematosus juga boleh berlaku sebagai sebahagian daripada sistemik lupus erythematosus (SLE). Malah, ia menjejaskan 25 peratus orang dengan SLE, dan kira-kira 10 hingga 15 peratus pesakit dengan discoid lupus erythematosus akan membangunkan SLE. Lebih discoid lupus erythematosus tersebar, semakin besar kemungkinannya gejala kedua-dua keadaan ini wujud bersama. Doktor anda boleh memberi anda ujian yang dapat mengesan LED semasa perundingan anda. Ia akan mencukupi untuk mengambil sampel darah dan air kencing dan dianalisis di makmal.
    • Pesakit dengan discoid lupus erythematosus mempunyai tahap antibodi antinuklear yang rendah atau rendah, dan jarang antibodi anti-SSA (Ro).

Bahagian 2 Pertimbangkan Faktor Risiko




  1. Tentukan jika kes anda berasal dari perubatan. Dalam kes sedemikian, penyakit ini dicetuskan oleh ubat tertentu yang menyebabkan gejala lupus yang biasa pada orang yang tidak mengalami SLE. Kes ini discoid lupus erythematosus adalah sementara dan biasanya hilang dalam masa beberapa hari atau minggu selepas menghentikan ubat. Bercakap dengan doktor anda jika anda menganggap ubat-ubatan yang anda ambil boleh menyebabkan gejala. Walaupun banyak ubat boleh menyebabkan lupus, yang paling umum adalah:
    • hydralazine
    • procainamide
    • isoniazid


  2. Pertimbangkan sejarah keluarga anda. Ramai orang dengan lupus mempunyai ibu bapa yang mempunyai penyakit yang sama atau gangguan autoimun yang lain, seperti rheumatoid arthritis. Jika boleh, ketahui tentang kes lupus dalam keluarga anda sebelum pergi ke ahli dermatologi. Maklumat ini boleh menjadi sangat berguna apabila membuat diagnosis.


  3. Pertimbangkan beberapa maklumat demografi. Di samping faktor risiko lain yang perlu anda pertimbangkan, berhati-hati bahawa jantina dan kaum adalah faktor utama dalam hal ini. Wanita kelihatan lebih teruk berbanding lelaki, dan lupus lebih kerap berlaku di kalangan orang Afrika-Amerika dan yang berumur antara 20 dan 40 tahun. Doktor anda boleh mempertimbangkan faktor ini apabila membuat diagnosis.

Bahagian 3 Rawat Discoid Lupus



  1. Lindungi diri anda dari matahari. Gejala-gejala keadaan ini mungkin bertambah teruk dengan pendedahan kepada matahari atau radiasi ultraviolet yang lain. Atas sebab ini, jangan menghabiskan terlalu banyak waktu di luar rumah ketika matahari bersinar terlalu terang. Cobalah untuk keluar hanya apabila keamatan cahaya matahari tidak terlalu tinggi, seperti pagi atau lewat petang.
    • Memohon pelindung matahari dan memakai pakaian untuk mengelakkan sentuhan dengan cahaya ultraviolet.
    • Jangan gunakan katil penyamakan dan jangan duduk berhampiran tingkap.
    • Berhati-hati apabila anda tinggal berhampiran dengan air, salji, pasir dan permukaan yang mencerminkan sinar ultraviolet.


  2. Dapatkan nasihat kortikosteroid topikal. Ointment atau krim kortikosteroid topikal digunakan secara meluas untuk merawat discoid lupus erythematosus. Ahli dermatologi itu mungkin akan menasihati anda untuk memulakan dengan krim yang akan digunakan dengan dos yang tinggi dua kali sehari, maka dos akan dikurangkan secara beransur-ansur sehingga dos penyelenggaraan yang lebih rendah. Perubahan dos ini sebenarnya membantu mencegah kesan buruk produk, termasuk pembentukan parut merah dan atropik.
    • Suntikan steroid mungkin berguna untuk merawat lesi kronik, penebalan kulit atau gejala lain yang tidak bertindak balas terhadap penggunaan steroid topikal. Pastikan anda memberitahu doktor tentang bentuk rawatan ini.


  3. Tanya tentang ubat oral yang ada. Antimalarial sering dirawat untuk merawat discoid lupus erythematosus. Mereka boleh digunakan secara bersendirian atau bersama. Ini termasuk chloroquine, hydroxychloroquine dan quinacrine.
    • Apabila antimalarial, kortikosteroid topikal dan steroid suntikan kekal tidak berkesan, ubat lain boleh digunakan, termasuk methotrexate, siklosporin A, tacrolimus dan Azathioprine (Imurel®).
    • Dos ditentukan oleh berat badan pesakit untuk mengurangkan keracunan dadah.
nasihat



  • Perhatikan kecederaan yang muncul di muka, kepala dan leher. Mereka sebenarnya boleh menjadi lebih teruk dengan pendedahan kepada matahari. Pergi ke doktor dengan segera untuk memulakan rawatan untuk meminimumkan risiko mengalami bentuk kebotakan atau kecacatan kulit yang teruk.
  • Elakkan merokok kerana ini boleh menyebabkan masalah lebih teruk.
  • Sesetengah ubat juga boleh membuat keadaan anda teruk. Bincangkan ubat-ubatan yang harus dielakkan dengan doktor anda.
amaran
  • Sehingga 5% orang dengan discoid lupus erythematosus membangun lupus sistemik dari masa ke masa, satu lagi bentuk lupus yang boleh menyebabkan pesakit berisiko dan menyerang organ dalaman seperti jantung dan buah pinggang. Ikuti doktor anda dengan kerap, ambil ubat-ubatan yang telah ditetapkan, dan melindungi diri anda dari matahari.