Kandungan
- peringkat
- Bahagian 1 Memahami Keputusan TSH
- Bahagian 2 Mentafsirkan Keputusan Ujian Hormon T4 dan T3 Percuma
- Bahagian 3 Memahami keputusan ujian lain
Tiroid adalah kelenjar berbentuk kupu-kupu yang terletak di leher dan fungsinya adalah untuk menghasilkan hormon tiroid. Gangguan yang menjejaskannya boleh mencetuskan rembesan hormon yang berlebihan atau tidak mencukupi, yang seterusnya memberi kesan kepada banyak fungsi badan, dari kadar jantung hingga metabolisme. Sekiranya doktor anda mengesyaki bahawa anda mempunyai hipertiroidisme atau hypothyroidism, dia boleh menetapkan ujian. Membaca dan memahami keputusan pemeriksaan thyroid anda boleh menjadi tugas rumit. Walau bagaimanapun, jika anda menggunakan pendekatan teratur dan memahami makna setiap ujian, anda akan mengetahui sama ada anda mempunyai masalah tiroid dan jika ya, apakah itu. Tetapi ingat bahawa hanya doktor yang boleh membuat diagnosis yang tepat, jadi anda perlu membincangkan hasilnya dengannya sebelum memulakan rawatan.
peringkat
Bahagian 1 Memahami Keputusan TSH
-
Semak sama ada TSH anda berada dalam julat normal. Biasanya, ujian TSH adalah ujian pertama yang dilakukan oleh doktor dalam kes ini. TSH, Thyreoid Stimulating Hormone, dihasilkan oleh kelenjar pituitari dan membantu merangsang kelenjar tiroid untuk mengecil, seterusnya, hormon triiodothyronine (T3) dan tiroksin (T4).- Anda boleh mempertimbangkan TSH sebagai "enjin metafora" kelenjar kerana ia menentukan kepekatan hormon yang disintesis dan dilepaskan ke dalam badan.
- Nilai TSH antara 0.4 dan 4.0 mIU / L dianggap normal.
- Jika ujian menunjukkan bahawa TSH anda berada dalam julat ini, itu adalah petanda yang baik. Walau bagaimanapun, ini tidak sepenuhnya mengecualikan risiko disfungsi tiroid. Sekiranya nilai TSH sangat tinggi, ia mungkin menunjukkan masalah tiroid kronik.
- Untuk mendiagnosis kebanyakan gangguan kelenjar ini, dua atau lebih ujian diperlukan, kerana interaksi kompleks antara hormon yang berbeza yang menyumbang kepada fungsi tiroid.
- Walaupun tahap TSH anda adalah normal, doktor anda mungkin menetapkan ujian lain untuk dilakukan jika anda masih menganggap anda mungkin mengalami masalah tiroid.
-
Terangkan maksud kemungkinan kadar TSH yang tinggi. Hormon ini merangsang tiroid untuk menghasilkan sejumlah besar T4 dan T3, yang merupakan hormon tiroid, yang kemudiannya dibebaskan ke dalam badan. Jika kelenjar itu "hipoaktif", ia tidak menghasilkan kepekatan yang mencukupi. Oleh itu, hipofisis cuba merangsang tiroid dan mengimbangi ini dengan meningkatkan kadar TSH.- Atas sebab ini, nilai TSH yang tinggi mungkin merupakan petunjuk hipotiroidisme (keadaan di mana tiroid tidak menghasilkan jumlah hormon yang mencukupi).
- Dalam kes ini, anda mesti menjalani ujian lanjut untuk membolehkan doktor mendapatkan maklumat yang lebih terperinci dan menubuhkan diagnosis.
-
Perhatikan tanda-tanda dan simptom hipotiroidisme. Di samping TSH yang tinggi, hipotiroidisme juga ditunjukkan oleh gejala-gejala lain dan tanda-tanda klinikal. Sekiranya anda mempunyai tanda-tanda berikut, lihat doktor kerana ini mungkin menunjukkan hipotiroidisme:- perasaan sejuk
- keletihan
- berat badan tanpa sebab yang jelas
- pengeringan kulit yang luar biasa
- sembelit
- sakit otot dan kelengkungan
- sakit atau pembengkakan pada sendi
- kemurungan atau perubahan mood
- bradikardia yang tidak normal
- keguguran rambut
- perubahan dalam kitaran haid
- perlambatan fungsi atau ucapan kognitif
-
Menilai maksud kemungkinan tahap TSH yang sangat rendah. Jika analisis menunjukkan kurang konsentrasi TSH, ketahui bahawa ini dapat dijelaskan oleh reaksi pituitari, yang merembeskan hormon dos yang lebih kecil untuk mengimbangi lebihan T3 dan T4. Atas sebab ini, nilai TSH di bawah had minimum boleh menunjukkan hipertiroidisme (keadaan yang dicirikan oleh pengeluaran hormon tiroid yang berlebihan).- Dalam kes ini juga, ujian darah lain diperlukan untuk mengesahkan diagnosis.
- Dosis TSH boleh membimbing doktor, tetapi dengan sendirinya tidak mencukupi untuk menghasilkan diagnosis muktamad.
-
Perhatikan tanda-tanda dan gejala hipertiroidisme. Hyperthyroidism dikaitkan dengan pelbagai gejala dan tanda-tanda klinikal, sebagai tambahan kepada kadar TSH yang rendah. Jika anda mempunyai sebarang gejala berikut, lihat doktor kerana ini mungkin menunjukkan hipertiroidisme:- takikardia yang tidak normal,
- berat badan tanpa sebab yang jelas,
- peningkatan selera makan,
- berpeluh,
- gegaran, biasanya tangan,
- kebimbangan, kebencian atau perubahan mood,
- keletihan,
- najis lebih kerap,
- hipertrofi tiroid (ia boleh dirasakan di leher, juga dikenali sebagai goiter),
- gangguan tidur,
- mata bengkak atau menonjol lebih daripada biasa (tanda ini ditunjukkan ketika seseorang mengalami hipertiroidisme yang disebut penyakit Graves).
-
Perhatikan rawatan tiroid yang berterusan. Jika anda telah didiagnosis dengan masalah tiroid dan sedang menjalani rawatan, kemungkinan doktor anda akan menetapkan ujian biasa untuk mengukur kepekatan TSH untuk mengesahkan dan mengesahkan keberkesanan rawatan anda. Ia juga boleh membantu mengekalkan tahap TSH dalam lingkungan sasaran.- Rawatan untuk hypothyroidism dan hipertiroid sangat berbeza.
- Matlamat rawatan adalah untuk menurunkan nilai TSH kepada 0.4 atau 4.0 mIU / L, walaupun terdapat variasi bergantung kepada jenis penyakit yang anda miliki.
- Mungkin pada permulaan rawatan, anda perlu menjalani ujian pemantauan yang lebih kerap, sehingga rutin ditubuhkan dan tahap TSH stabil (pada peringkat ini, peperiksaan menjadi kurang kerap, kira-kira sekali setiap 12 bulan) .
Bahagian 2 Mentafsirkan Keputusan Ujian Hormon T4 dan T3 Percuma
-
Periksa sama ada kadar T4 anda berada dalam julat normal. Daripada hormon yang dihasilkan oleh tiroid dan dibebaskan ke dalam badan, T4 adalah yang paling biasa diukur. Tahap T4 bebas antara 0.8 dan 2.8 ng / dL dianggap normal.- Nilai yang tepat mungkin berbeza bergantung kepada makmal yang menjalankan analisis dan jenis ujian yang dilakukan.
- Walau bagaimanapun, kebanyakan makmal menulis laporan di mana julat rujukan biasa hadir, supaya anda dapat dengan mudah memahami jika kepekatan T4 dalam badan anda tinggi, rendah, atau sederhana.
-
Terangkan tahap T4 berbanding tahap TSH. Sekiranya tahap TSH anda tidak normal (menandakan hipotiroidisme yang mungkin), paras T4 yang rendah akan mengesahkan diagnosis hipotiroidisme. Sebaliknya, jika tahap TSH anda tidak normal (menunjukkan hipertiroidisme yang mungkin), tahap T4 yang tinggi akan mengesahkan diagnosis hipertiroidisme.- Seperti yang dinyatakan sebelum ini, adalah lebih baik untuk mentafsirkan hasil yang mengambil kira tahap TSH dan di bawah pengawasan seorang doktor.
-
Dalam kes hipertiroidisme yang mungkin, menilai kadar T3. T3 adalah hormon lain yang dihasilkan oleh tiroid, tetapi biasanya dalam jumlah yang lebih kecil berbanding dengan T4. T4 adalah hormon tiroid utama yang diukur untuk mendiagnosis penyakit tiroid. Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes hipertiroid di mana kepekatan T4 kekal normal dan hormon T3 sangat tinggi (dalam keadaan tertentu patologi). Dalam kes sedemikian, adalah penting untuk mengukur tahap triiodothyronine.- Jika tiroksin berada dalam julat normal, tetapi TSH adalah rendah, T3 yang berlebihan akan mengesahkan diagnosis hipertiroidisme.
- Walaupun triiodothyronine dapat memberikan maklumat berharga untuk mendiagnosis hipertiroidisme, ia tidak membantu untuk mendiagnosis hipotiroidisme.
- Pada orang dewasa lebih tua dari 18 tahun, T3 bebas biasanya terdapat dalam kepekatan antara 2.3 hingga 4.2 pg / mL.
- Sekali lagi, nilai sebenar mungkin berbeza bergantung kepada makmal yang menjalankan analisis dan jenis ujian yang dilakukan. Secara amnya, anda akan melihat di makmal melaporkan julat rujukan biasa, jadi anda boleh dengan mudah memahami jika kepekatan T3 dalam badan anda tinggi, rendah atau sederhana.
Bahagian 3 Memahami keputusan ujian lain
-
Melibatkan doktor. Kecantikan sistem perubatan kita adalah bahawa pesakit tidak perlu mentafsirkan keputusan analisa sendiri sahaja. Untuk tujuan ini, dia boleh bergantung kepada doktor yang menetapkan peperiksaan. Doktor dapat membuat diagnosis dan merancang pelan rawatan untuk pesakit yang biasanya melibatkan perubahan gaya hidup dan ubat. Mempunyai pengetahuan yang baik mengenai nilai-nilai dan makna mereka membolehkan anda memahami dengan lebih baik gangguan yang anda menderita dan rawatan yang perlu diikuti.- Anda tidak boleh menguji sendiri ujian kerana ini sangat berbahaya dan boleh membawa kepada pelan rawatan yang tidak sihat. Sama seperti anda tidak cuba membaiki enjin jika anda bukan mekanik, jangan cuba untuk membantu diri sendiri jika anda bukan seorang doktor.
-
Terangkan analisis antibodi antithyroid. Jika anda telah didiagnosis dengan disfungsi tiroid, kemungkinan doktor akan menetapkan satu siri ujian lain untuk menyiasat dan mengesahkan diagnosis anda. Analisis antibodi antithyroid sangat sering dilakukan dan dapat memberikan maklumat berharga tentang kes anda.- Analisis antibodi antithyroid membezakan penyakit tiroid, termasuk sifat autoimun.
- Thyroperoxidase (TPO) mungkin dinaikkan dengan kehadiran penyakit autoimun seperti penyakit Graves atau thyroiditis Hashimoto.
- Kedua-dua penyakit ini juga menyebabkan peningkatan kepekatan antithyroglobulin antibodi (anti-TG Ac).
- Pesakit dengan penyakit Graves mempunyai tahap antiteceptor TSH (anti-RTSH) antibodi yang tinggi.
-
Evaluasi tahap calcitonin anda. Analisis kalkitonin boleh dilakukan untuk mengkaji masalah tiroid dengan lebih baik. Kepekatan hormon ini boleh tinggi dalam kes-kes kanser tiroid (yang mungkin menjadi penyebab utama pelbagai disfungsi kelenjar). Ia juga meningkatkan kehadiran sel-sel hiperplasia C (CCH), satu lagi bentuk pertumbuhan sel-sel tiroid yang tidak normal. -
Lakukan ultrasound, biopsi atau scintigraphy. Walaupun ujian darah boleh memberikan data berharga kepada doktor untuk mengesan dan mendiagnosis beberapa disfungsi tiroid, dalam beberapa kes kajian lanjut perlu untuk memahami dengan tepat apa yang sedang berlaku. Doktor akan memaklumkan kepada anda jika ujian lain diperlukan, seperti ultrasound, biopsi atau tiupan tiroid.- Ultrasound tiroid boleh membantu mengenal pasti nodul dalam kelenjar tiroid. Jika ini berlaku, ultrasonografi boleh membantu doktor untuk memahami sama ada ia adalah pepejal atau sista (cecair diisi) orang ramai, kerana setiap jenis nodul memerlukan rawatan yang berbeza. Echography juga berguna untuk memantau sebarang perubahan dalam pembentukan nodul dari masa ke masa.
- Biopsi tiroid melibatkan mengambil sampel nodul yang mencurigakan untuk mengecualikan atau mengesahkan kehadiran sel-sel kanser.
- Scintigrafi tiroid membantu menilai bahagian-bahagian tiroid yang aktif dan berfungsi dengan baik. Di samping itu, ia membolehkan pengenalpastian kawasan tidak aktif (tidak berfungsi) atau hiperaktif (dengan aktiviti berlebihan).