Pengetahuan

Bagaimana untuk mendiagnosis botulisme

Posted on
Pengarang: Lewis Jackson
Tarikh Penciptaan: 6 Mungkin 2021
Tarikh Kemas Kini: 1 Julai 2024
Anonim
Botulism (Clostridium Botulinum) Pathogenesis, Symptoms, Diagnosis, Treatment, Prevention
Video.: Botulism (Clostridium Botulinum) Pathogenesis, Symptoms, Diagnosis, Treatment, Prevention

Kandungan

Dalam artikel ini: Menilai gejala Memastikan diagnosis profesional Menulis botulismPenyeri botulism11 Rujukan

Botulisme adalah keracunan yang disebabkan oleh toksin yang dihasilkan oleh bakteria Clostridium botulinum. Bakteria ini boleh memasuki badan anda dengan bersembunyi di dalam makanan anda atau ia juga boleh menggunakan luka pada kulit anda. Sekali di dalam badan anda, ia akan diserap ke dalam aliran darah dan menyebar ke organ dan sistem tubuh yang lain, yang boleh membawa akibat yang membawa maut. Kes di kalangan orang dewasa jarang berlaku dan selalunya akibat pengambilan bakteria, secara umum, pada orang yang membuat makanan kalengan sendiri dan lebih jarang melihat individu yang tercemar oleh kecederaan yang dibuat oleh objek yang tercemar atau tanah tercemar yang bersentuhan dengan bakteria. Untuk mengetahui sama ada anda mempunyai botulisme atau tidak, pastikan anda mengenali gejala-gejala tersebut dan lihat doktor anda.


peringkat

Bahagian 1 Menilai gejala



  1. Perhatikan jika anda merasakan kelemahan otot atau jika anda tidak boleh bergerak. Kesukaran dalam menyelaraskan pergerakan anda, seperti berjalan, adalah tanda biasa botulisme. Tubuh kehilangan nada ototnya apabila bakteria diselesaikan.
    • Secara umum, kehilangan nada otot merebak dari bahu ke lengan ke kaki. Toksin bertindak ke atas sistem saraf dan mempunyai kesan ke atas sistem saraf yang banyak untuk sukarelawan pergerakan sukarelawan. Ini menyebabkan kelumpuhan ke bawah, yang bermaksud bahawa ia bermula pada tahap kepala dan menyebar ke kaki.
    • Lumpuh bersifat simetri, yang bermakna ia menjejaskan kedua-dua belah badan dengan cara yang sama, tidak seperti gejala neurologi yang dapat dilihat dalam kes serangan yang hanya mempengaruhi satu sisi badan.
    • Kelemahan otot adalah salah satu gejala pertama yang dapat dilihat dan juga boleh menyebabkan kesukaran dalam ucapan, penglihatan dan pernafasan.
    • Gejala-gejala ini semua disebabkan oleh toksin yang mempengaruhi saraf dan reseptor yang mengawal organ dan otot.




  2. Cuba bercakap untuk melihat jika anda merungut. Ucapan dipengaruhi oleh neurotoksin yang dihasilkan oleh bakteria, kerana ia mempengaruhi pusat pengeluaran ucapan di otak. Apabila saraf kranial ini terjejas, ini boleh menyebabkan masalah pertuturan dan pergerakan mulut.
    • Neurotoxin menjejaskan saraf kranial 11 dan 12, saraf yang bertanggungjawab untuk ucapan.



  3. Lihatlah dalam cermin untuk melihat jika kelopak mata anda jatuh. Ptosis (laceration kelopak mata) berlaku kerana neurotoksin menjejaskan saraf tengkorak 3 yang bertanggungjawab untuk pergerakan mata, saiz pupil dan pergerakan kelopak mata. Individu yang terjejas akan meluaskan murid dan penglihatannya juga mungkin kabur.
    • Ptosis boleh berlaku dengan satu mata atau kedua-dua mata pada masa yang sama.




  4. Bernafas secara mendalam untuk melihat jika anda tidak bernafas. Masalah pernapasan boleh berlaku kerana kesan botulisme pada sistem pernafasan. Neurotoxin botulisme boleh menyebabkan aktiviti pengurangan otot pernafasan dan pertukaran gas yang lemah.
    • Kerosakan ini boleh menyebabkan kegagalan pernafasan dan masalah pernafasan.



  5. Semak visi anda untuk melihat jika anda melihat kabur atau berganda. Adalah mungkin untuk memulakan masalah penglihatan apabila botulisme merosakkan saraf tengkorak 2. Saraf ini bertanggungjawab untuk penglihatan dan pengangkutan imej ke otak.



  6. Perhatikan gejala yang berbeza di kalangan kanak-kanak. Penurunan progresif pada nada otot pada kanak-kanak boleh berupa kanak-kanak "lembut" yang boleh dipindahkan seperti anak patung kain. Gejala juga boleh menyebabkan pemakanan berkurangan kerana ketidakupayaan untuk memberi makan atau memegang botol.
    • Gejala lain yang mungkin berlaku pada kanak-kanak termasuk menangis rendah, dehidrasi, dan penurunan pengeluaran air mata.
    • Sistem kekebalan mereka yang tidak matang tidak dapat menimbulkan tindak balas imun terhadap spora yang kemudiannya akan berkecambah di dalam usus dan melepaskan toksin.

Bahagian 2 Mendapatkan diagnosis profesional



  1. Lihat doktor anda jika anda mengenali gejala di atas. Botulisme adalah penyakit yang serius dan penting untuk berunding dengan doktor dengan segera jika anda rasa anda terkontrak.
    • Gejala-gejala ini biasanya berlaku dalam masa 18 hingga 36 jam selepas terdedah kepada bakteria.
    • Sekali gejala muncul, campur tangan perubatan segera diperlukan.



  2. Ambil ujian untuk membuat diagnosis awal. Sebaik sahaja anda telah melihat tanda-tanda botulisme, anda mesti segera pergi ke hospital untuk diperiksa oleh doktor.



  3. Doktor anda akan melihat gejala lain yang mungkin termasuk: air kecil atau air mata, murid yang diperbetulkan atau dilengahkan, refleks menurunkan tendon dalam, mulut yang sangat kering, pengekalan kencing kerana ketidakupayaan buang air kencing dan ketidakupayaan untuk melaksanakan fungsi asas seperti berjalan, ucapan atau menyelaraskan pergerakan anda. Doktor mungkin juga dapat melihat penurunan atau ketiadaan bunyi usus semasa peperiksaan kerana mereka mungkin bengkak.
    • Seorang kanak-kanak mungkin mempunyai hypotonia umum (iaitu, penurunan nada otot).
    • Dalam kes yang teruk, individu yang terjejas mungkin mengalami kegagalan pernafasan atau hipoksemia (tahap oksigen yang rendah).
    • Doktor anda juga akan meminta anda jika anda mempunyai luka terbuka atau jika anda telah menelan makanan yang mungkin tercemar dalam tempoh 24 hingga 48 jam yang lalu.



  4. Ambil satu siri ujian untuk mengesahkan botulisme. Terdapat ujian yang berbeza untuk mengesahkan penyakit ini yang boleh dilakukan oleh doktor anda. Dia kemudian boleh memilih satu atau lebih untuk meluluskan anda.
    • Ujian makmal. Satu budaya muntah, air liur, rembesan nasogastrik, najis, darah atau makanan yang disyaki positif kepada bakteria c. botulinum.
    • Elektromigram. Electromyogram akan dapat memeriksa otot dan membantu mengesahkan diagnosis. Ia biasanya melibatkan dua bahagian: kajian konduksi saraf dengan elektrod terpaku pada kulit untuk menilai fungsi neuron motor dan pemeriksaan dengan jarum nipis dimasukkan ke dalam otot untuk menilai aktiviti elektrik mereka.
    • X-ray. Sinar-X perut boleh menunjukkan halangan usus paralitik yang menyebabkan pendidihan usus kecil. Punca lumbar juga mungkin diperlukan untuk menolak sebab-sebab lain yang akan menyebabkan gejala pesakit.

Bahagian 3 Perlakukan Botulisme



  1. Merawat gejala botulisme yang berbahaya. Sekiranya pesakit mempunyai tahap oksigen yang rendah untuk apa jua sebab, adalah penting untuk menguruskannya. Tiub pernafasan yang disambungkan ke peranti pengalihudaraan boleh digunakan dalam kes-kes yang paling teruk.
    • Dalam sesetengah kes, perlu memasukkan tiub nasogastrik untuk mengosongkan perut kandungannya dan menghilangkan rembesan mulut. Pemakanan yang dibantu juga mungkin diperlukan.



  2. Kurangkan jumlah toksin. Sekiranya pesakit terjaga dan, lebih penting lagi, jika dia mempunyai bunyi usus, pertimbangkan untuk menggunakan ubat enema atau antinuse untuk mengurangkan jumlah toksin. Kateter boleh dimasukkan untuk mengosongkan pundi kencing kerana toksin menyebabkan pengekalan kencing.
    • Terdapat antitoxin yang tersedia untuk kanak-kanak berumur satu tahun dan dewasa jika diagnosis botulisme disahkan.
    • Antibiotik hanya ditetapkan dalam kes jangkitan luka.



  3. Rawat luka dalam kes yang sesuai. Doktor atau pakar bedah harus membasmi luka dengan botulisme dengan cara pengairan dan pembersihan luka. Di samping itu, dia harus menetapkan antibiotik (dos penisilin yang tinggi) dan antitoxin.

Bahagian 4 Mencegah botulisme



  1. Gunakan teknik yang betul semasa menyediakan pengetinan dan pelupusan produk yang telah tamat tempoh. Buang semua tin yang telah digerudi atau bengkak. Ini semua yang lebih penting untuk makanan yang telah dimakan di rumah.



  2. Jangan berikan madu atau sirup jagung kepada kanak-kanak di bawah umur satu tahun. Produk ini mungkin mengandungi bakteria botulisme. Ini tidak menjejaskan kebanyakan orang dewasa, tetapi ia boleh menjejaskan kanak-kanak kerana sistem imun mereka lemah.
    • Terdapat banyak kes botulisme pada kanak-kanak setiap tahun. Walaupun dianjurkan untuk tidak memberi madu mentah kepada kanak-kanak di bawah umur satu tahun, ia biasanya menjadi penyebab dalam 15% kes. Dalam baki 85%, penyebabnya tidak diketahui dan boleh termasuk susu formula atau sirap jagung yang tercemar, serta bentuk lain pencemaran silang, misalnya kerana pekerja penjagaan kesihatan bersentuhan dengan spora.



  3. Luka bersih dengan air suam dan sabun. Pasang pembalut jika anda keluar. Jika anda mengesyaki kes botulisme kerana luka, berjumpa dengan doktor anda dengan segera.
    • Basuh mesin basuh kotor dengan air panas dan dobi jika ia dipakai oleh petani atau pekerja pembinaan.
    • Botulisme luka boleh menjangkiti orang yang kerap menggunakan jarum. Ikuti langkah berjaga-jaga yang penting apabila menggunakan jarum atau elakkan menggunakan jika mungkin.